醫療險有新規範了!快檢查自己的保單是提供甚麼樣的服務喔!

〔記者廖千瑩/台北報導〕醫療險有新規範!5月起保險業銷售的日額型醫療險,急診保險金及救護車保險金將不再提供定額給付;壽險業配合修改保單規定,部分保單也因刪減給付,保費費率依險種約便宜1個百分點。


金管會今年過年前行文保險業,修改住院醫療險示範條款,5月1日起生效。屆時保險業銷售的醫療險保單,包括急診保險金與救護車保險金,保險給付以填補實際醫療費用支出為限,也就是實支實付。

根據現行做法,投保日額型醫療險(也就是住院一天理賠一定金額),只要坐救護車到醫院且有住院,或是急診待滿6小時、或是急診後住院,均有提供一定倍數的日額給付。
不過5月起日額型醫療險中,急診保險金及救護車保險金不再提供定額給付,多數保險公司配合法令直接刪除這兩項給付;至於實支實付的醫療險,醫療雜項中包括急診保險金及救護車保險金,則是實際花多少賠多少。

因應新規上路,壽險業近期也進行醫療險商品小改款。以國壽為例,目前受影響的商品若不算團險,有十幾個商品受影響,將直接修改醫療險保單規定;富邦人壽也會更改保單條款因應,但費率不動;台灣人壽也有十幾張保單受影響,且部分商品因應調整將會停售。

壽險業者說,5月起銷售的日額型醫療險,急診保險金及救護車保險金將不再提供定額給付,大部分公司都是直接刪減這兩項給付;因應給付減少,保費費率也會調整,約便宜1個百分點,但也有公司視商品不同,降幅約在2至5個百分點之間。

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